건강 관련 습관의 개선에 대해 알아보겠습니다. 어떻게 하면 건강 관련 행동들이 바뀔 수 있는지를 이야기해 보겠습니다.
"습관은 습관이다. 누구든 창밖으로 내던질 수 있는 것이 아니며, 달래서 한 번에 한 계단씩 내려오게끔 해야 하는 것이다." - Mark Twain
1. 태도 변화와 건강 관련 행동
1) 교육적 호소
교육적 호소는 사람들이 자신의 건강 관련 습관에 대해 좋은 정보를 안다면 행동을 변화시킬 것이라는 가정하에 진행되는 것입니다. 건강 관련 습관을 변화시키고자 하는 초기의 지속적인 노력은 교육과 태도의 변화에 집중되어 있습니다. 다음에 나열할 설득력 있는 건강 관련 의사소통에 대한 특징이 있습니다. 그런데도 최근에는 무의식이 건강 관련 습관의 실천에 미치는 영향이 점점 명백해짐으로 인해 건강 관련 습관의 자동적 측면이 중요히 여겨져 개입에 포함되어 있습니다.
다음은 앞서 설명한 설득력 있는 건강 관련 의사소통에 대한 특징입니다.
- 의사소통은 통계 및 전문용어의 사용보다는, 다양하고 생생한 표현을 활용해야 합니다. 가능하다면 사례를 활용하는 것이 좋습니다.
- 강사는 전문적이고, 명성이 있으며 신뢰성이 있고 호감이 가고, 청중과 유사해야 합니다.
- 강한 주장은 중간에 묻히지 않도록 하고, 메시지의 시작과 마지막에 제시되는 것이 좋습니다.
- 메시지는 짧고 직접적이어야 합니다.
- 메시지는 결론을 명쾌하게 설명해야 합니다.
2) 공포 소구
건강 관련 습관의 변화를 태도적인 측면에서 접근할 때 흔히 쓰이는 것이 공포 소구입니다. 이 접근은 사람들이 가진 특정 습관이 자신의 건강을 해치는 것에 대해 두려워할 때, 이러한 두려움을 줄이기 위해 행동을 바꾼다는 것을 가정으로 합니다. 그러나 이러한 관계가 항상 성립되는 것만은 아닙니다.
두려움을 너무 많이 일으키는 설득 메시지는 건강 관련 행동의 변화에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 게다가 두려움만으로는 행동 변화에 충분하지 않습니다. 어떻게, 어디에 가면 간염 예방접종을 할 수 있는지를 알려주는 것처럼 구체적인 행동에 대한 조언이 필요한 것입니다. 이미 언급했지만, 두려움은 방어적인 태도를 증가시키며, 이는 어떠한 노력도 그 효과를 감소시키게 됩니다.
3) 적절한 메시지 보내기
건강 관련 메시지는 긍정적이거나 부정적인 용어로 표현할 수 있습니다. 예를 들어, 간염 예방접종에 대한 안내문은 예방접종의 이점을 강조하거나 간염으로 인한 불편함에 대해 강조할 수 있습니다. 어떤 방법이 더 성공적일까? 예방접종과 같이 한 번만 시행하면 되는 건강 관련 행동이나, 사람들이 두려워하는 문제들과 같은 불분명한 결과를 보이는 행동들의 경우에는 문제를 강조하는 메시지가 더 효과적인 것으로 보입니다. 이점을 강조한 메시지는 특정한 결과를 보이는 행동에 대하여 더 쉽게 설득력이 있게 됩니다.
어떤 메시지를 보내는지는 행동에 가장 큰 영향을 미치는 동기와도 관련이 있습니다. 기회를 최대화하는 것을 강조하며 이를 지향하는 이들은 이점과 관련된 메시지에 더 많은 영향을 받습니다. 반면에 위험을 최소화하는 것을 강조하며 회피적이고 예방을 중시하는 이들은 해서는 안 될 행동에 대해 위험성을 강조한 메시지에 더 많은 영향을 받습니다. 전체적으로 증진 기반 메시지는 행동 변화의 시작에 더 효율적이며, 예방 메시지는 행동의 변화를 유지하는 데 효과적인 것으로 보입니다.
2. 건강 신념 모델
건강 신념 모델에 대해 알아보겠습니다. 건강 관련 행동의 변화를 위한 태도적 접근은 변화를 가져올 수 있도록 하는 개입들이 포함된 몇 가지 특정 이론으로 정립되었습니다. 사람들이 왜 건강 관련 행동을 수행하는지에 대한 초기의 영향력 있는 태도와 관련 있는 이론이 건강 신념 모델입니다. 이 이론에 따르면 개인이 건강 관련 행동을 실행하도록 하는 것은 두 가지 요인과 관련된다고 합니다. 첫째, 개인적인 건강 위협요인에 대해 인지하고 있는지입니다. 둘째, 특정 건강 관련 행동을 실행하는 데에 그러한 위협을 줄이는 것이 효과적일 것임을 믿는지입니다.
1) 건강 위협요인 인식
개인의 건강 위협에 대한 인식은 적어도 세 가지 요소, 즉 건강에 관한 관심 및 걱정을 포함한 일반적인 건강 척도, 특정 장애에 대한 개인적 취약성의 구체적 신념, 질병의 심각성과 같은 장애의 결과에 대한 신념에 영향을 받습니다. 예를 들어 사람들은 건강을 중요시하고, 심장질환의 발병 우려에 대해 위협을 느끼며, 심장질환의 위협이 심각하다고 인지하게 되면 콜레스테롤이 낮은 식단으로 바꿀 것입니다.
2) 위협 감소의 인식
건강에 대한 평가가 위협을 줄였다고 믿기 위해서는 두 가지 하위요소가 기준이 됩니다. 즉 건강행동이 효과적이라 생각하는지 그리고 그 건강행동을 실천하는 것의 이점이 단점을 초월하는지입니다. 예를 들어, 심장발작을 피하려고 식단을 바꾸고자 하는 이들은 식단 변화만으로는 그 위험을 줄일 수 없고, 오히려 삶의 즐거움을 저하합니다. 따라서 심장질환에 대한 취약성에 대해 인지하고 있음에도 불구하고 아무런 변화도 보이지 않을 수 있습니다.
3) 건강 신념 모델에 대한 지지
많은 연구를 건강 신념 모델을 위험 요소에 대한 인식을 증가시키기 위해, 건강 스크리닝 프로그램부터 흡연까지 광범위한 건강 관련 습관을 수정하기 위해 이용하였습니다. 그러나 건강 신념 모델은 건강 관련 행동 변화의 중요한 요소인 자아효능감을 배제하고 있습니다. 예를 들어, 자신이 담배를 끊을 수 없다는 것을 인지한 흡연자들은 금연을 위한 노력을 하지 않습니다.
건강 관련 행동의 변화를 위한 다른 이론들은 행동 변화를 위한 개념적 분석을 이용합니다. 방어 유도 이론은 건강 위협을 어떻게 평가하고, 자신의 대처방안을 어떻게 평가하는지에 대한 것입니다. 이 이론 또한 많은 건강 관련 개입을 이끌어 내기도 했습니다.
3. 마치며
오늘은 건강 관련 습관의 개선에 대해 알아보았습니다. 다음 글에서는 건강 관련 습관의 개선 계획 행동 이론에 대해 알아보겠습니다.
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